Χολοστεάτωμα

Αραμπατζάκη Ι., Τασίου Θ., Τσικές Α., Φλαμουράκης Γ., Ζέκος Κ., Κοπανούδης Α. 

Aκτινολογικό Τμήμα  Γ. Ν. Καβάλας

Βλάβη Pellegrini-Stieda*

Pellegrini-Stieda* Lesion

*Augusto Pellegrini (1877-1958) Ιταλός χειρουργός & Alfred Stieda (1869-1945) Γερμανός χειρουργός, οι οποίοι σε διαφορετικές χρονιές (1905 & 1908) παρουσίασαν την Βλάβη Pellegrini - Stieda ^{[1], [2], [5]}: μετατραυματική οστεοποιημένη (ασβέστωση) βλάβη στο επίπεδο (ή κοντά σε αυτόν)  του έσω πλαγίου μηριαίου συνδέσμου (medial femoral collateral ligament) στην περιοχή της έκφυσης από το μηριαίο οστό  (έσω μηριαίος επικόνδυλος - medial femoral epicondyle) που συνήθως έπεται ενός Κατάγματος Stieda (ρήξη έσω πλάγιου συνδέσμου του γόνατος): οστεοποίηση της έκφυσης του έσω πλάγιου συνδέσμου. Συνήθως η βλάβη είναι ασυμπτωματική. Μικρό ποσοστό ασθενών θα εμφανίσει  συμπτωματολογία (Σύνδρομο Pellegrini - Stieda)  η οποία είναι όμως κλασσική: λίγες εβδομάδες μετά την κάκωση, το γόνατο ξαφνικά αρχίζει να χάνει εύρος κίνησης σε συνδυασμό με έντονο πόνο στον έσω μηριαίο επικόνδυλο. Η διαφορική διάγνωση περιλαμβάνει την τενόντια ασβεστοποίηση σε αντιδραστική αρθρίτιδα (συνυπάρχουσες άλλες εκφυλιστικές  εκφυλιστικές αλλοιώσεις, ενώ απουσιάζει το ιστορικό κάκωσης).^{[2] ,[3], [4]}

[1]A. Pellegrini, Ossificazione traumatica del ligamento collaterale tibiale dell’ articolazione del ginocchio sinistro. Clin Moderne Firenze, 1905, 11: 433-439. 

[2]A. Stieda, Über eine typische Verletzung am unteren Femurende. Archiv für klinische Chirurgie, Berlin, 1908, 85: 815-826.

[3]A. Goel, B. Amini et al., Pellegrini-Stieda lesion, http://radiopaedia.org/articles/pellegrini-stieda-lesion-1 

[4]T. Luijkx, F. Gaillard et al., Pellegrini-Stieda syndrome, http://radiopaedia.org/articles/pellegrini-stieda-syndrome-1 

[5] Pellegrini-Stieda disease, http://www.whonamedit.com/synd.cfm/2671 

Θρόμβωση Φλεβωδών Κόλπων*

Cerebral Venous Sinus Thrombosis*

*ΔΕΣ ΟΛΟΚΛΗΡΟ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ  ΕΔΩ >> Θρόμβωση Φλεβωδών Κόλπων Ή ΕΔΩ >> Cerebral Venous Sinus Thrombosis

Σύνδρομο Haglund* & Πελματιαίες Άκανθες Πτέρνης

Haglund* Syndrome & Plantar Calcaneal Spurs

*Patrick S.E. Haglund (1870-1937): Σουηδός ορθοπεδικός ο οποίος πρώτος περιέγραψε το σύνδρομο Haglund ^[1]: αναφέρεται στην τριάδα ^[3]:

1)Καταφυτική τενοντίτιδα αχίλλειου τένοντα 
2)Οπισθοπτερνική θυλακίτιδα 
3)Επιφανειακή οπισθιοτενόντια θυλακίτιδα

-Τα πιο πάνω έχουν ως αποτέλεσμα τον πόνο στο πίσω μέρος της πτέρνας (συχνός ο συνδυασμός  με άκανθα πτέρνας). Σχετίζεται με την χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών ή γενικά άκαμπτων  παπουτσιών^.[3] 

-Στην απλή ακτινογραφία παρατηρoύνται:  

1/ Ασάφεια του τριγώνου Kager (Kager fat pad / Λιπώδες σώμα του Kager ^{[5], [6]}: οριοθετείτε: πρόσθια από τον μακρό καμπτήρα μ. του μεγάλου δακτύλου, οπίσθια από τον αχίλλειο τένοντα και κάτω από την πτέρνα)  (Οπισθοπτερνική θυλακίτιδα / Retrocalcaneal bursitis). 

2/ Πάχυνση αχίλλειου τένοντα > 9 mm (2cm άνωθεν του θυλάκου) (τενοντοπάθεια αχίλλειου / achilles tendinopathy)   

3/ Κοίλανση μαλακών μορίων οπίσθια  της κατάφυσης του αχίλλειου τένοντα (επιφανειακή οπισθιοτενόντια θυλακίτιδα / superficial tendo-achillis bursitis)   

4/ Εξέχουσα προβολή του θυλάκου της πτέρνας: εξόστωση της πτέρνας: παραμόρφωση  Haglund (pump bump / Bauer bump / Mulhulland deformity)
  
5/ Γωνία Chauveaux-Liet > 12º [the difference between the angle of verticalization (α) and morphologic angle (β) of the calcaneus (CL angle = α − β)]. ^{[2], [3], [4]}

[1]Seyed B. Mostofi, Who's Who in Orthopedics, 2005th Edition, 123-124, ISBN-13: 978-1852337865 
[2]T. Luijkx, G. H. Lopes Nunes, Chauveaux–Liet angle, http://radiopaedia.org/articles/chauveauxliet-angle 
[3]Y. Weerakkody, F. Gaillard et al., Haglund syndrome, http://radiopaedia.org/articles/haglund-syndrome 
[4]Chauveaux, D.; Liet, P.; Le Huec, J. C.; and Midy, D.: A new radiologic measurement for the diagnosis of Haglund's deformity. Surg. and Radiol. Anat., 13: 39-44, 1991.
[5]A. Goeland, B. Amini et al., Kager triangle, http://radiopaedia.org/articles/kager-triangle 
[6]Triangle de Kager - Triangle inter tibioachilléen, http://www.bio-top.net/Terminologie/T/tri.htm

Γαστρικό Έλκος

Gastric Ulcer

Radiology Archives^®  ft.  Dr. Άγγελος Κοπανούδης Archive

Οστεοαρθρίτιδα Γόνατος (grade 3*)

Osteoarthritis of the Knee (grade 3*) 

 

*Short Lecture n.4 - Οστεορθρίτιδα Γόνατος

Αδενοκαρκίνωμα Παχέος Εντέρου

Adenocarcinoma of the Colon

 

Διαρινικό Νύσσον Τραύμα

Transnasal Penetrating  Injury

Radiology Archives^®  ft.  Dr. Άγγελος Κοπανούδης Archive

Αχαλασία Οισοφάγου (Ράμφος Πτηνού)

 Achalasia (Bird-Beak Sign)

Courtesy: Κλέων Κλεανθίδης

ΙΑΤΡΟΣ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ

Διευθυντής – Ακτινολογικό Τμήμα  Γ.Ν.Καβάλας